宫腔粘连通常是由于子宫创伤导致子宫内膜损失,导致子宫间质纤维蛋白原渗出沉积,从而形成宫腔前后壁粘连。永久性粘连的女性会有闭经、少经、腹痛、不孕等危害。数据显示,流产后宫腔粘连的概率达到19%。那么轻度宫腔粘连做试管能成功吗?成功率大概多少?
由于子宫粘连会导致子宫内膜异常,子宫体积变小,使胚胎不能顺利植入和正常生长,因此对试管受精有影响。通常没有治疗的宫粘连妇女不符合试管受精的条件。
1.手术治疗
手术治疗主要是分离粘连,使用子宫探针或宫腔镜分离,需要注意抗生素的应用,防止感染。对于不孕、反复流产、月经过少的患者,宫腔粘连分离可作为首选。
2.药物治疗
西医治疗主要采用雌激素、孕激素周期治疗,促进子宫内膜生长,建立月经周期。此外,使用中药促进血液循环淤积,可促进病变组织的吸收,促进粘连组织的松弛,对预防感染也有很好的效果。
对于宫腔粘连不孕患者,医生会要求患者在早期生育评估阶段进行宫腔镜检查和治疗,分离宫腔粘连后再进行试管受精,因为宫腔粘连一般不符合试管条件。试管受精是将精子和卵子在体外受精后培养成胚胎,然后种植在子宫腔内。如果患者有宫腔粘连,子宫内膜或多或少会受损,不利于胚胎在子宫腔内种植。
宫腔粘连的不同症状决定了试管受精的成功率
1.对于宫颈粘连,如果不影响体外受精胚胎移植,可以在没有相应治疗的情况下进行体外受精。此时,它对怀孕的成功概率影响不大,所以我们不用担心。
2.对于宫腔粘连,一般建议先进行宫腔镜粘连分离,然后根据宫腔恢复的程度,一般休息3个月,因为胎儿发育,随着胎儿的生长,宫腔环境越来越大,如果是宫腔粘连,对胎儿影响最大,需要治疗以确保成功率。
3.对于结缔组织样致密粘连,这种情况一般需要先进行宫腔镜分离手术,然后术后在宫内放置节育环,不影响体外受精的促排卵治疗和取卵,但移植前需要取环。
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