1.检查和归档
在周期开始之前,这对夫妇需要完成相关的检查。妇女在月经第2-3天来医院进行常规体检(空腹)和卵巢功能检查(包括B超声监测窦卵泡计数、基本激素和AMH)。月经后第3天,禁止性行为,到医院进行妇科检查,包括支原体、衣原体、淋球菌、宫颈TCT检查等。与此同时,这名男子需要去男科检查,以确保没有试管婴儿禁忌症。建立档案时,应携带双方的结婚证、身份证和户口簿原件。
2.促排卵
女性在月经第2-3天来医院检查,无需空腹抽血检查基础激素,B超监测窦卵泡数量,确定个体化排卵方案。促排周期开始后,通过注射药物和口服药物促进卵泡生长。每2-3天(随着卵泡的增加,间隔可能缩短到1天,需要听从医生的指导)抽血监测激素水平,用B超监测卵泡发育情况,调节药物剂量。特别提醒:用药期间不得擅自停药。如有药物过敏,请及时通知医生。
3.打夜针
当女方卵泡长到16mm左右时,男方需要排精一次。卵泡成熟后,女方进行白带常规检查,当晚21日:打夜针,隔天取卵,00左右。
4.取卵取精
取卵日,夫妻双方应携带结婚证、身份证、户口簿原件,早上8点前到达医院。女方将安排取卵(无痛取卵患者需空腹),男方将取精。
5.体外受精和胚胎培养
培养正常受精胚胎3-5天,根据促排卵方案和患者身体状况决定是否移植新鲜胚胎或冷冻全胚胎。
6.胚胎移植
新鲜胚胎移植到子宫腔后,患者可在移植后30分钟离开医院。遵医嘱支持黄体,切记不要擅自停药。如有异常情况,请及时联系医生。
7.检查结局
移植后保持良好的心态,避免紧张和焦虑。14天后,医院抽血,确定是否怀孕。
精子活力低的患者是否可以进行体外受精手术需要具体的分析。一些患者的低精子活力是全面的,如纤毛不动综合征。在精子测试中,患者的精子完全静止,瘫痪,缺乏运动能力,甚至精子死亡。如果患者的所有精子都处于这种不可移动的状态,那么他们就不能进行体外受精手术。
一般来说,少量正常精子可以在大多数精子活力低下的患者的精液中找到。因此,患者首先需要去生殖中心评估精子状态,以确定是否可以进行体外受精手术。
目前常用的试管婴儿技术分为一、二、三代,可根据个人情况选择合适的技术。
第一代试管婴儿技术是体外自然授精,轻度精子活力低的患者可以选择这种技术。
第二代试管婴儿技术主要适用于男性精子数量少、活力弱、形态异常的严重情况。医生会在显微镜下选择活力强、形态好的精子进行人工授精。
第三代试管婴儿在第二代技术的基础上,增加了胚胎遗传筛查。该技术可以在移植前筛选异常胚胎,从而提高授精成功率,适用于精子活力极低的情况。
少精弱精死精症
男性不孕的主要原因是精子质量异常。如果精子质量异常,需要去男科检查。精子质量异常的原因有很多,包括前列腺问题、输精管问题等。可能会引起很多因素,所以在对症治疗前需要对男科进行详细检查。
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