三代试管移植一个囊胚成功率是多少？

都说美国试管成功率高，囊胚培养技术先进，那么美国的囊胚成功率是多少呢？

囊胚培养和单囊胚移植是试管婴儿治疗周期中常用的常规方法。但是，每次胚胎移植之前，总有一些病人在决定是否进行囊胚培养时，总是纠结不已。。那么第三代试管囊胚移植的成功率是多少？

这也是第三天卵裂球胚胎和第五天囊胚的综合成功率，如果只计算囊胚的话，成功率会更高。

显然我国西北妇女儿童医院，小于30岁自卵女性的冻胚移植成功率69.1%，31-35岁之间的女性成功率63.1%，在美国也是排名前列的。因为试管婴儿通常流程长达1-2年，数据统计也需要滞后，最新的成功率都是基于2015年和2016的数据居多。

1.提高移植的成功率

胚的持续培养，是一种优胜劣汰的筛选观察过程，只有优质胚胎最终会发展成囊胚，这也说明胚胎更具生命力。现有资料表明，D3胚胎的受孕率为30~50%，而囊胚的受孕率可达60~70%，而且活产率较高。

2.检查胚胎的质量

胚囊培养可进一步检测胚胎的质量。之前卵裂期的胚胎大多依赖形态学评分，有些胚胎虽然长得不好，但并不代表是不健康，这样就会漏掉一些好的胚胎。

3.更加符合自然法则

如果是自然怀孕，胚胎在第4天左右就会进入子宫，而在第5-6天就会停留在子宫内膜上。囊胚的移植其实更接近这一自然规律。这段时间，在子宫内膜基本准备就绪的情况下，婴儿比较容易在这里安家，并且子宫收缩减少，囊胚被排出宫腔的危险也减少了。

囊胚级别与成功率有关系

大家可以根据自己的囊胚结果对照上表进行判断，5AA囊胚已经算是顶尖的优质囊胚了，成功率也是囊胚中最高的，虽然没有百分之百，但是也有60-70%的成功率。通常等级为BB和AA、AB、BA的囊胚都被认为是优质囊胚，其移植成功率都比较高，女性患者在移植期间需要多听从医生的建议，积极配合医生，可以有很好的妊娠结局。

说起试管婴儿，大多数人最在意的就是试管婴儿的成功率了。因为试管准妈妈要经历了很多艰辛才到了胚胎移植这一步，试管成功的关键也是胚胎移植。而囊胚移植的成功率又会比普通胚胎移植成功率更高，那么试管婴儿囊胚等级与成功率有什么关系呢？

一般卵裂期胚胎是培养至第3天的胚胎，经历早期胚胎后，等培养至5-6天的胚胎就发育成为囊胚，囊胚的等级分类首先是根据囊胚腔和是否孵出，将囊胚发育分为6个时期，不同时期囊胚评级不一样。等级在4BC以上的囊胚为优质囊胚，比如4AB、4BB等优质囊胚成功率50%-60%，而4BC以下的囊胚质量差，成功率30%-40%左右。

优质囊胚移植着床成功率较高

通常情况下，试管囊胚级别与成功率有一定的关系，越优质的囊胚，那么囊胚移植成功率越高，而劣质的囊胚，其移植成功率越低。囊胚发育一共分为六个时期(六级)，处于3期以上囊胚还要对细胞团和滋养层细胞进行质量分级，均为A、B、C级，使用判断囊胚质量的方法，经过严格系统性评分后，经过数学排列组合，在囊胚扩展到一定程度下(一般从3、4级开始)一共有9种组合，根据囊胚级别排列表可知，囊胚优劣等级排列情况为：AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC，其中AA、AB、BA、BB囊胚着床成功率高。

• 1级(一期)：代表为初级囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2，怀孕率为20-30%;
• 2级(二期)：代表为初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2，怀孕率为30-40%;
• 3级(三期)：代表为扩张囊胚，囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展，怀孕率为40-50%;
• 4级(四期)：代表为扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带边薄，怀孕率50-60%;
• 5级(五期)：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出怀孕率60-70%;
• 6级(六期)：代表已经孵化的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出，怀孕率60-70%。

囊胚内细胞团(ICM)分级：

• A级：细胞数目多，排列紧密，发育良好的完整细胞团;
• B级：细胞数目少，排列松散，发育略差，颗粒感的细胞团;
• C级：细胞数目很少，松散不紧凑。

囊胚滋养层细胞(TE)分级：

• A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，数量较多，大小均衡，结构致密；
• B级：上皮细胞层由不多的细胞组成，部分碎片颗粒状，结构松散；
• C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成，细胞数量很少，不规则，呈碎片颗粒。

分析降调人工周期移植囊胚成功率

降调人工周期移植成功率高，降调人工周期移植适用于子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜薄、反复移植失败的患者。只是费用相对高一些，治疗周期较长。降调人工周期成功率40%左右。与自然周期及人工周期成功率。

降低人工周期移植成功率高，降低人工周期移植适用于子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜薄、反复移植失败的患者。只是费用相对较高，治疗周期较长。调整人工循环的成功率在40%左右。自然周期及人工周期成功率无差异。

降调人工周期的移植成功率是否高因人而异，胚胎移植建议到医院检查，经医生评估后进行试管移植。试管移植后合理补充叶酸，卧床休息，不能剧烈活动。移植14天后回医院检查有无怀孕。

降调人工周期移植囊胚的成功率

人工周期移植囊胚一般成功率比较高，且流程较为简单，一般在一个月左右就能够完成，所以不少患者都会选择这种方式进行移植，以下就是降调后可以提高囊胚移植成功率的原因：

1、降调就是抑制内源性LH峰的一种促排卵方案，可以很好的改善子宫内膜容受性和胚胎质量，所以可以提高患者的妊娠率；

2、人工周期降调后移植囊胚更容易成功，是因为降调能对女性的子宫内膜进行调理和改善，增加内膜的容受性，为胚胎提供一个更为舒适的环境，从而提高了试管成功率；

3、不过每个患者的身体情况不同，降调人工周期方案也并不是适合所有人，一般医生会根据患者的身体情况去制定合适的方案，患者只需要积极配合医生的治疗即可，这样才能有效的提高试管成功率。